ОРГАНИЗАЦИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
В соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2023 № 125 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения» граждане Республики Беларусь имеют право пройти диспансерный осмотр и при наличии медицинских показаний находиться под динамическим диспансерным наблюдением.
Ежегодно детское население осматривается врачами-педиатрами участковыми, осуществляется комплексная оценка состояния здоровья, контролируются лабораторные анализы, проводятся инструментальные исследования и консультации врачей-специалистов в зависимости от возраста. Для прохождения профилактического медицинского осмотра необходимо обратиться к врачу-педиатру участковому для составления индивидуального плана прохождения диспансеризации пациента в объеме в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2023 № 125 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения».
График работы педиатрического участка уточняется при непосредственном обращении в регистратуру, по контактному телефону, а также через официальный Интернет-сайт поликлиники.
В возрасте одного месяца ребенок осматривается врачом-педиатром участковым на амбулаторном приеме, даются рекомендации по диспансеризации.
В дальнейшем ребенок осматривается ежемесячно на амбулаторном приеме врачом-педиатром участковым с проведением антропометрических исследований.
На первом году жизни ребенок проходит обследования и консультации в возрасте до трех месяцев и к одному году (таблица 1).
Таблица 1
Возраст ребенка | Обследования | Медицинский осмотр, консультация | Примечания |
до 12 месяцев | ОАК – с 1 до 2 месяцев, ОАМ – с 1 до 2 месяцев, ЭКГ (если нет данных о проведении ЭКГ в роддоме), аудиологическое исследование – в первые 3 месяца жизни | педиатр – ежемесячно невролог – до 3 месяцев хирург (травматолог-ортопед) – до 3 месяцев офтальмолог – с 4 до 12 месяцев оториноларинголог – до 12 месяцев | карта ориентировочных показателей и факторов риска нарушения развития вследствие перинатального поражения центральной нервной системы – в первые 3 дня после выписки *анкета по слуху в 1,3,6 месяцев |
к 1 году | ОАК, ОАМ обследование на глисты (анализ кала на я/г, соскоб на энтеробиоз) | педиатр стоматолог | *анкета по слуху в 12 месяцев |
Дети в возрасте до одного года, имеющие риск развития заболеваний при рождении, осматриваются и обследуются по индивидуальным планам прохождения диспансеризации, составленным врачом-педиатром участковым.
Со второго года жизни дети осматриваются один раз в полугодие врачом-педиатром участковым с проведением обследования согласно (таблице 2).
Таблица 2
Возраст ребенка | Обследования | Медицинский осмотр, консультация | Примечания |
1-2 года | – | педиатр – 2 раза в год стоматолог | модифицированный скрининговый тест на наличие аутизма у детей раннего возраста – в 18 месяцев |
С третьего года жизни дети ежегодно осматриваются по дате рождения (в месяц рождения) врачом-педиатром участковым, проводится комплексная оценка состояния здоровья, с определением группы здоровья, группы по физической культуре (таблица 3).
Таблица 3
Возраст ребенка | Обследования | Медицинский осмотр, консультация | Примечания |
2-3 года | – | педиатр – 2 раза в год стоматолог | модифицированный скрининговый тест на наличие аутизма у детей раннего возраста – в 24 месяца *анкета по слуху в 2 года определение остроты слуха. |
дополнительно при оформлении в дошкольное учреждение образования | |||
ОАК, ОАМ обследование на глисты (анализ кала на я/г, соскоб на энтеробиоз) – за месяц до посещения | офтальмолог невролог гинеколог | ||
3-5 лет | если ребенок не посещает ДДУ в 3 года, 5 лет обследование на глисты (анализ кала на я/г, соскоб на энтеробиоз) | ежегодно: педиатр стоматолог
учитель – дефектолог в 4 года | *Тест на наличие СДВГ – ежегодно с 3 лет определение остроты зрения – ежегодно с 4-х лет оценка осанки – ежегодно с 4-х лет |
6-7 лет | – | ежегодно: педиатр стоматолог | *Тест на наличие СДВГ – ежегодно с 3 лет измерение АД с 6 лет определение остроты зрения оценка осанки определение остроты слуха – только при оформлении в школу |
дополнительно при оформлении в учреждение образования – школу | |||
ОАК, ОАМ анализ крови на глюкозу обследование на глисты (анализ кала на я/г, соскоб на энтеробиоз) ЭКГ | офтальмолог невролог хирург (травматолог-ортопед) учитель – дефектолог гинеколог | ||
7-14 лет | ЭКГ в 10 лет ОАК, глюкоза крови – ежегодно | ежегодно: педиатр стоматолог гинеколог – с 14 лет | *Тест на наличие СДВГ – ежегодно до 12 лет *проведение ШОРС, ОРСП, скрининг-интервью – ежегодно с 12 лет. определение остроты зрения оценка осанки определение остроты слуха 1 раз в год с 11 лет *измерение АД -ежегодно |
15 лет | ОАК, ОАМ анализ крови на глюкозу ЭКГ Юноши: анализ крови на маркеры парентеральных вирусных гепатитов – HbsAg и анти-HCV (не привитым против ВГВ), анти-HCV (привитым против ВГВ) | педиатр невролог хирург (травматолог – ортопед) офтальмолог оториноларинголог стоматолог гинеколог | проведение ШОРС, ОРСП, скрининг-интервью измерение АД |
16 лет |
| педиатр стоматолог гинеколог | проведение ШОРС, ОРСП, скрининг-интервью измерение АД оценка осанки определение остроты слуха определение остроты зрения |
17 лет | ОАК, ОАМ анализ крови на глюкозу ЭКГ флюорография органов грудной клетки | педиатр невролог хирург (травматолог–ортопед) офтальмолог оториноларинголог стоматолог гинеколог | проведение ШОРС, ОРСП, скрининг-интервью измерение АД |
Проведение профилактической диспансеризации детского населения в объемах и с кратностью, определенной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2023 № 125 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения», осуществляется по территориальному принципу по достижению ребенком его паспортного возраста в течение календарного месяца с занесением данных в форму № 112/у «История развития ребенка».
Данные диспансеризации используются при прохождении других медицинских осмотров (медицинского освидетельствования и (или) переосвидетельствования) в течении двенадцати месяцев, предшествующих месяцу, в котором проводится диспансеризация, при вынесении экспертных решений; при выдаче медицинской справки о состоянии здоровья; в иных случаях, связанных с организацией и оказанием медицинской помощи пациенту и выполнении административных процедур, установленных законодательством.
Результаты обследований на гельминты действительны в течение одного месяца.
Обследования, осмотры и консультации детей проводятся в присутствии одного из родителей (законных представителей).
По результатам медицинского осмотра по достижении 16 лет врачом-педиатром участковым оформляется:
форма 1-мед/у-10 «Выписка из медицинских документов» на подростка при приписке к военному комиссариату.
По результатам медицинского осмотра по достижении 18 лет врачом-педиатром участковым оформляется:
переводной эпикриз на подростка, достигшего восемнадцатилетнего возраста, который передается в территориальную поликлинику для наблюдения взрослого населения (приложение 1 к Инструкции об организации оказания медицинской помощи детям подросткового возраста, утвержденной приказом МЗ РБ от 01.12.2017 № 1389);
форма № 053/у «Медицинская карта призывника» (приложение 5 к Инструкции, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства обороны Республики Беларусь от 29.07.2019 № 76/12) на юношей призывного возраста, направленных на лечение (обследование) военкоматом после приписки к призывному участку и не закончивших лечение.
Дополнительные виды исследований и консультации назначаются врачом-педиатром после осмотра и установления диагноза в соответствии с медицинскими показаниями.
На основании статьи 15 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» медицинские услуги сверх установленного государством гарантированного объема бесплатной медицинской помощи являются дополнительными и оказываются гражданам Республики Беларусь на платной основе в порядке, установленном Советом Министров Республики Беларусь.
Перечень платных медицинских услуг, оказываемых гражданам Республики Беларусь, устанавливается Советом Министров Республики Беларусь.